Лечение химического ожога глаза аппаратом VX735Ag
Во время работы в химической лаборатории произошел выброс реакционной массы и в открытый глаз попали капли (несколько десятых грамма) расплава калиевой щелочи в тиодигликоле (по физиологической активности он близок к ДМСО) с температурой около 200°С.
Глаз промывался проточной холодной водой в течение 40 минут. Затем закапывался 2% раствор борной кислоты. Наружно на оба века и под глаза наносился малавтилин и через 10 минут ставился SCENAR VX735Ag. Травмированный глаз 1 час, режим SС, мощность – по пределу терпимости. Другой глаз – 15 мин, режим CS, мощность минимальная.
6 точек – по 10 сек каждая, чтобы снять значения параметров, затем по минуте или более каждая, до выравнивания значений на симметричных точках. Всего 7-8 минут.
Отсутствие боли, чувство постороннего предмета в глазу сохранялось в течение 2-х суток с уменьшением интенсивности.
Через 2 часа травмированный глаз обрабатывался активированной водой анолит (мертвая вода) около 1 мл, через 10 мин. католит (живая вода) около 1 мл. Другой глаз только католит. Внутрь 150 мл католита (3-4 раза в день 5 дней).
Через 30 мин. малавтилин на веки и через 10 мин. ставился SCENAR VX735Ag. Травмированный глаз 1 час, режим SС, мощность по пределу терпимости. Другой глаз – 15 мин., режим CS, мощность – минимальная подпороговая чувствительность.
6 точек – по 10 сек каждая, чтобы снять значения параметров, затем по минуте или более каждая, до выравнивания значений на симметричных точках. Всего 7-8 минут.
Обращение в скоропомощное отделение НИИ глазных болезней им. Гемгольца через 4,5 часа после травмы и вышеописанных процедур. Специалист ставит диагноз химический ожог 1-й степени, есть повреждение склеры, роговицы, но не верит в то, что был расплав щелочи, считает – скорее разбавленный раствор!!! Назначает 2% р-р борной кислоты, корине-гель и т.д. (из назначений ничего не принималось!). И рекомендует показаться к окулисту по месту жительства.
Дальнейшее лечение включало промывание травмированного глаза анолитом (еще 1 раз), далее только католитом оба глаза, нанесение малавтилина, постановка прибора 2-3 раза в день 4 дня. Наблюдалось возникновение неприятных ощущений в горле, в схему скэнар-терапии прибавили к описанным выше зонам обработку зоны прямой проекции боли на горле режим CS, комфортный уровень энергии, 30 мин (в 2-х процедурах) и кольцо Пирогова (5 проходов) (в 1 процедуру) 1 день.
Обращение к окулисту по месту жительства на 4-е сутки после травмы. Специалист почти ничего не находит!!!
Следует отметить, что подобные повреждения, как правило, заканчиваются потерей либо серьезным ухудшением зрения.
к.х.н, СНС Романов Дмитрий Владимирович
г.Москва
